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一锻炼,就喘不过气来最好去查查这个问题 [复制链接]

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11月18日是第19个“世界慢阻肺日”,今年的主题是“改善慢阻肺生活,无论何人与何地”。据估算,我国慢阻肺患者近1亿人,但知晓率却很低,因此危害很大。

▲医护人员到社区、养老机构提供健康知识宣讲服务。新华社

这些情况易患慢阻肺

广西中医院呼吸与危重症医学科副主任欧阳暾表示,新近的流行病学调查显示,我国20岁以上成人慢阻肺患病率为8.6%,40岁以上成人慢阻肺患病率为13.7%。

据估算,我国慢阻肺患者近1亿人,位列居民死因排名第三位,已是危害居民健康的常见疾病。但慢阻肺在人群中知晓率、诊断率和治疗率均不高,知晓率却不足10%,很多人被疾病找上了门,才知道有这样一个疾病存在。“广西的情况不容乐观,我们科去年住院病人数慢阻肺占比大概为20%。”

▲慢阻肺已经成为危害我国居民的常见疾病。新华社发

那么哪些人容易患慢阻肺?欧阳暾介绍,一般长期吸烟的、有慢阻肺家族史的,反复出现呼吸道感染的……处于这个情况的人比较容易出现此病。

此外,经常在粉尘的环境中工作或者是老是做烹饪的工作,通风设施不够良好,也容易患上慢阻肺。还有小时候反复感染支气管,这一类人群长大以后尤其到一定年龄以后容易患慢阻肺。

慢阻肺发病隐匿

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称。该疾病典型症状为活动后喘息,该病多因慢性支气管炎反复发作,肺功能逐步下降形成,初期可见咳嗽、咳痰表现,进而出现活动耐力下降,活动量逐渐减低的状况。

慢阻肺病最大的危害是隐匿起病,其早期症状多限于活动时气促、轻微咳嗽和黏液痰增多,这种情况很多人都会有,因此多数人并未在意。

广西医院老年病学呼吸内科主任谢正福教授表示,早期发病时,多数患者仅有轻微咳嗽、咳痰,晨起时明显;冬春寒冷季节,慢阻肺患者稍不注意就会诱发慢阻肺急性发作;急性加重往往很凶险,会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状;严重时还可能出现非常严重的肺部感染、呼吸衰竭等并发症,天气暖和时症状减轻。

一旦出现急性发作的迹象,如咳嗽咳痰增多、气促加重或感冒发烧,应提高警惕、尽快就医。

▲患者正在咨询。南国早报记者覃丽摄

慢阻肺可以预防

“慢阻肺可以预防。”欧阳暾表示,控制环境污染,减少有害气体或有害颗粒的吸入;积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染,接种相关疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗、百白破疫苗。慢阻肺通过肺功能检查等即可确诊,对于有高危因素的人群定期进行肺功能监测,早诊早治可预防疾病进展、肺功能下降和急性加重住院。

▲慢阻肺的预防就是及早戒烟。新华社发

慢阻肺的预防就是及早戒烟,如果长期吸烟,或有慢性咳嗽、咳痰等症状,及时进行肺功能筛查。对于慢阻肺病人,坚持用药是最重要的,不要跟随“自我感觉”而随意停药。

患病后必须重视长期规范管理,其中戒烟最重要、最有效,但也最难落实,脱离污染环境。稳定期按需使用支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等,长期家庭氧疗,肺康复。急性加重期应及时就医。

科学锻炼有助于康复

▲科学锻炼有助于增强体质。资料图片

大家都知道锻炼有助于身体健康,但对于慢阻肺病人,运动却不那么简单。慢阻肺病人的心肺功能出现减退,在运动的时候,会格外凸显。很多病人会表达难处:“我一锻炼,就喘不过气来”。那么,慢阻肺的病人该如何开展运动呢?此时,需要向专业的呼吸治疗师寻求帮助。

慢阻肺病人的锻炼是从活动能力评估开始的。包括肺功能检查、6分钟步行试验、运动心肺功能检测等,同时还要综合考虑病人的其他合并疾病,以及肌肉关节状态等。从而因人而异、因时而异地制订“运动处方”。

慢阻肺病人的锻炼主要有两部分,针对躯体肌肉和心肺功能的全身锻炼和针对呼吸系统的专门训练。全身锻炼形式多样,从简单的散步,到太极拳、游泳以及慢跑,都属于全身锻炼。

而呼吸训练主要包括建立正确的呼吸模式,如腹式呼吸、缩唇呼吸,以及掌握有效的排痰方法,如自主循环呼吸技术。这些在初期需要呼吸治疗师的指导,掌握之后则完全可以自行居家进行训练,是较为便捷实惠又有效的治疗方式。

来源丨南国早报记者覃丽

值班主编丨覃丽

值班编辑丨赖武慧

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